Síndrome de Kartagener: reporte de un caso clínico
Resumen
Se presenta el caso de una niña de 11 años con tos productiva, congestión nasal y otalgia de tres días de evolución, en esta ocasión no se presentó con datos de dificultad respiratoria, no obstante, la paciente cuenta con antecedentes de múltiples infecciones de vías respiratorias y otitis externa y media recurrentes, las cuales resultaron en pérdida auditiva del oído derecho. A la exploración física destaca la presencia de situs inversus, sibilancias bilaterales y timpanitis con secreción purulenta. Los estudios de laboratorio muestran trombocitosis y eosinofilia, sin otras alteraciones significativas. Debido a los hallazgos y los antecedentes de la paciente se le diagnostica con Discinesia Ciliar Primaria (PCD por sus siglas en inglés) y Síndrome de Kartagener, el cual lo predispone a tener de forma recurrente cuadros infecciosos como los presentados. Su tratamiento se ha concentrado en manejar las infecciones y síntomas respiratorios mediante loratadina, AINES, nebulizaciones con albuterol y antibióticos como amoxicilina con ácido clavulánico. También se ha prescrito el uso de multivitamínicos y peróxido de carbamida para la impactación de cerumen por razón necesaria. Se ha llevado a cabo un control multidisciplinar en esta paciente con los servicios de cardiología, otorrinolaringología y oftalmología de forma adecuada. Su evolución ha sido complicada, no obstante con un cuidado adecuado se espera que la esperanza de vida de la paciente no se vea limitada.