Linfoma plasmablástico en paciente con infección por VIH
Resumen
Los linfomas son los tumores no epiteliales malignos más frecuentes en la cavidad oral y región maxilofacial. El riesgo de los pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) de presentar esta enfermedad es 200 veces mayor en comparación de la población general. Los linfomas más observados en pacientes con VIH son predominantemente de estirpe B, incluidos: linfoma difuso de células grandes, linfoma de Burkitt, linfoma primario de serosas y linfoma plasmablástico(LPB).
El linfoma plasmablástico es un linfoma de células B raro y agresivo, con mal pronóstico. Se caracteriza histológicamente por una proliferación difusa de plasmablastos o inmunoblastos con un índice de proliferación marcadamente alto. Se presenta como una masa en uno o más sitios extraganglionares, principalmente en cavidad oral o tracto gastrointestinal. En etapas avanzadas de encuentra en estadio IV de Ann Arbor en más del 65% de los pacientes. En la inmunohistoquímico, se presenta como una proliferación difusa de predominio plasmablastos o inmunoblastos, ocasionalmente con formas multinucleadas y anaplásicas, se encuentra con células linfoides maduras con diferenciación plasmacítica. El linfoma plasmablástico suele expresar CD38, CD138, IRF4/MUM1, PRDMI/ BLIPM1, XBP1.